지적 장애 – 문제 해결 능력, 사회적 기술 및 학습 문제가 발생합니다.

1. 지적장애의 특징과 증상

지적 장애(지적 장애)발달장애란 지적 기능과 적응 행동이 심하게 손상된 상태로 지적 기능과 적응 행동의 결함으로 일상생활을 제대로 수행하기 어려운 상태를 말한다(Wilms Hurst, 2012). 일반적으로 전통적 지능검사에서 IQ 점수가 70 이하이면 적응행동에 2가지 이상의 결함이 있고 이러한 증상이 18세 이전에 나타나는 경우를 지적장애라고 한다(Hodapp et al, 2011).

지적 기능이란 무언가를 아는 것이 아니라 무언가를 할 수 있는 능력으로 학습, 추리, 문제 해결 등의 지적 능력을 말합니다.

지적 기능을 통해 개인은 자신의 방식으로 주변 환경을 개념화하고 반응할 수 있습니다.

적응행동은 의사소통능력, 자조능력, 사회능력 등 개인이 환경에 적응하는 데 필요한 다양한 능력을 포함한다.

적응 행동을 통해 개인은 학교, 직장 또는 지역 사회에서 다른 사람과의 갈등을 최소화하면서 독립적이고 성공적인 일상 생활을 영위할 수 있습니다.

연령에 따라 사회적 요구가 다르기 때문에 적응행동은 발달단계에 따라 달라진다.

유아기의 적응 행동에는 감각 운동 기술, 의사 소통 기술 및 자조 기술이 포함됩니다.

아동기 및 청소년기의 학습 기술 및 사회적 기술;


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2. 지적장애의 종류

지적장애는 정도에 따라 경증, 중등도, 중증, 입증형으로 구분됩니다.

1) 온화한 지적 장애

경도 지적 장애는 IQ 55~70입니다.

경도 지적 장애는 가장 큰 범위에 속하며 정상 아동과 큰 차이가 없습니다.

전체 지적장애의 89%를 차지하며 언어습득은 더디지만 일상대화는 가능하고 감각운동능력의 적자는 비교적 적어 잘 드러나지 않는다.

그러나 일상생활에서 해결해야 할 문제 상황에 직면했을 때 해결 속도가 느려 많은 도움이 필요하다.

경미한 지적 장애는 읽기나 쓰기, 시간과 용돈 관리 등 발달 과정에 따라 유아기 이후에 기대되는 행동을 수행하지 못하는 경우에 나타나기 시작합니다.

2) 보통 지적 장애

중등도 지적 장애는 IQ 40~54로 전체의 6%를 차지합니다.

중등도 지적 장애는 취학 연령 이전에 지적 발달 장애로 진단되는 경우가 많습니다.

지적 기능뿐만 아니라 적응 행동도 또래에 비해 현저하게 뒤떨어지기 때문에 유아기에도 분명합니다.

이 범위의 영유아에서는 다운 증후군이나 X 염색체 결함 증후군과 같은 원인이 나타납니다.

3) 심한 지적 장애

중증 지적장애는 IQ 25~39로 전체의 4%를 차지한다.

언어 발달 지연이 두드러지며 언어 습득이 매우 어렵거나 전혀 습득되지 않습니다.

지적 장애는 심각한 감각 운동 장애도 나타나기 때문에 생후 1년 이내에 명백해집니다.

대부분은 하나 이상의 유기적 원인이 있습니다.

몸이나 보행에 문제가 있고, 호흡기나 심장에도 문제가 있다.

4) 심오한 지적 장애

매우 심각한 지적 장애는 전체의 1%를 차지하며 IQ는 25 미만입니다.

중증 지적장애인은 언어적 의사소통이 거의 불가능하고 자기관리나 안전을 위해 취할 수 있는 조치가 거의 없기 때문에 타인의 지속적인 보호와 지도가 필요하다(김승희, 2017). 이 단계는 기초적인 의사소통 기술만 가르칠 수 있을 정도로 평생의 보살핌과 지원이 필요합니다.


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3. 지적장애의 원인과 분류

지적장애는 또래에 비해 언어발달이 느리고 앉기, 기고, 걷기 등의 운동발달이 특징이다.

또한 기억력과 주의력 문제 해결 능력 부족 등 사회적 규범을 배우는 것은 어렵고, 자조 기술과 같은 적응 행동을 습득하는 데 어려움이 있습니다.

지적
장애의 원인은 크게 유전적 요인과 환경적 요인으로 나뉜다.

1) 유전적 요인

유전적 요인으로는 다운 증후군, 클라인펠터 증후군, 염색체 이상으로 인한 취약 X 증후군 등이 있습니다.

다운증후군은 지적장애를 일으키는 가장 흔한 유전병으로 둥글고 평평한 얼굴에 낮은 코, 넓은 눈썹, 올라간 눈썹 등의 특징적인 얼굴형을 가지고 있습니다.

그들은 2세 이후에 걷기 시작하고, 천천히 말하며, 평균 IQ가 50인 경미하거나 중등도의 지적 장애를 보입니다.

이는 특히 소년들에게 흔히 지적 장애를 일으키는 유전 질환입니다.

Fragile X Syndrome이 있는 영아는 보통 경증에서 중증의 지적 장애를 보이며 대부분의 남아는 평균 IQ가 40이지만 여아는 대부분 지적 장애가 있고 여아는 학습 장애만 있습니다.

2) 환경적 요인

환경적 요인으로는 임신 중 음주로 인한 태아알코올증후군, 분만 중 저산소증 등의 문제로 인한 뇌손상, 뇌염이나 수막염 등의 질병, 납이나 수은 중독, 영양실조 등이 있다(Kearney, 2007). 태아알코올증후군은 임신 중 만성적인 음주로 인해 태아에게 신체적 기형, 안면기형, 지적장애 등을 일으키는 증후군이다.

저산소증은 호흡 기능의 이상으로 숨쉬기가 어려운 상태로, 분만 중 산소 공급이 부족해 나타난다.

저산소증은 중추 신경계에 변화를 일으켜 판단력과 운동 능력의 결함을 초래합니다.

또한 양육자로부터 적절한 교육적 자극을 받지 못하는 것, 부모의 낮은 사회경제적 지위로 인해 열악한 환경에 놓이는 것, 어릴 때 오랫동안 학대를 받는 것 등이 지적장애의 원인으로 작용한다.

대부분의 중증 지적 장애는 원인을 쉽게 파악할 수 있는 반면, 경미한 지적 장애는 명확한 원인이 없는 경우가 많습니다.

또한 유전적 요인과 환경적 요인이 동시에 작용하여 지적 장애를 일으키는 경우도 있어 지적 장애의 원인 규명도 쉽지 않다.

또한 지적장애의 증상은 가정환경, 사회적 필요, 개인의 능력에 따라 다르게 나타나기 때문에 지적장애의 원인을 한 마디로 말하기는 어렵습니다.

따라서 다양한 요인들이 어떻게 작용하는지, 어떤 증상이 나타나는지 잘 파악한 후 각각 진단하고 치료하는 것이 중요하다(김승희, 2017).


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지적 발달 장애의 원인은 다음과 같습니다.


① 유전자 변이, 방사선, 약물 및 화학물질, 바이러스 등에 의한 염색체 또는 대사 이상
② 임산부의 약물복용 또는 전염병에 의한 태아기형.
특히 임신 중 과도한 음주를 할 경우 기형적인 외모와 태아알코올증후군의 출산 가능성이 있다.


③ 조산이나 난산으로 인한 산소부족 등 산전후손상
④ 수막염, 납 등의 독성물질 중독, 고열 등의 질병, 교통사고나 학대 등의 사고로 인한 뇌손상
⑤ 방임이나 극심한 자극 제한 등 문화적 박탈

4. 지적장애의 치료와 시사점

지적발달장애의 생물학적 원인은 다양하게 밝혀져 있으나 아동이 지적발달장애를 보이고 지체의 정도가 경미한 경우 원인을 밝히지 못하는 경우가 대부분이다.

IQ만으로 지적장애를 진단하고 치료하는 것은 다양한 선천적 능력의 발달을 차단하는 결과를 초래할 수 있습니다.

지적 능력에만 초점을 맞춘 치료는 다른 능력의 발달을 예방할 수 있습니다.

지적 발달 장애의 치료 언어 또는 사회적 기술; 자조기술을 익히는 데 오랜 시간이 걸리므로 지속적인 반복과 충분한 시간을 제공하는 것이 필요하다.

다시 말해서, 충분한 연습과 다양한 시행착오를 통해
본격적인 사회 구성원으로 성장하고 생활합니다.

지적발달장애 정도에 따라 그 목표와 방법은 다를 수 있지만 일반적으로 일상생활에 필요한 다양한 적응능력을 습득하고 유지하는 것이다.

자라면서 받은 자극과 교육에 따라 지능지수가 달라질 수 있기 때문이다.

그러므로 우리는 지적 장애 아동을 성급하게 판단해서는 안 됩니다.

또한 신경학적 평가, 지능 등 심리 평가를 바탕으로 적절한 학습 및 재활 프로그램을 적용하는 것이 바람직하다.

그것이 가장 중요하다.

2022.08.15 – (전체 카테고리 보기) – 피아제 이론의 특징과 인지발달 과정의 특징

피아제 이론의 특징과 인지발달 과정의 특징

피아제 이론의 특성 유기체는 환경에 적응하기 위해 신체 구조를 변화시킵니다.

인간은 환경의 다양한 상황을 수동적으로 받아들이고 흡수하는 것이 아니라 능동적으로 활동한다.

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